Résumé

L’extension de la thrombose superficielle après ablation (PASTE) est l’extension de la thrombose de la terminaison du tronc saphènien en continuité avec la fermeture après l’ablation endo-veineuse, (EVA). PASTE peut se présenter à la jonction saphène fémorale (SFJ) ou bien poplitée (SPJ). Le terme EHIT (thrombose endo veineuse causée par la chaleur) et nombreux autres (EFIT, EGIT, ETIT) ont été proposés, ou F signifie mousse (Foam), G colle (Glue) et T Traitement (Treatment). PASTE est définitivement plus large que les autres termes. En lui ajoutant ainsi un score étendu, X-PASTE devient sans doute le meilleur descripteur pour l’extension de la thrombose post-EVA. Reconsidérant les fonctions cachées des méthodes de notation précédents et par analogie avec leur principes sous-jacents, le nouveau score vérifie une séquence de couples chevauchement de segments, à partir de la jonction et allant vers la périphérie. Un score local étendu (0-9), plus large que dans les autres méthodes (0-4), est proposé et un score synthétique globale qui en reprend l’extension dans tous les segments veineux. X-PASTE abord aussi la cause de l’extension de la thrombose et s’avère un outil très efficace dans le suivi de son évolution. Plusieurs exemples cliniques sont présentés en pratique, afin de documenter l’efficacité de la méthode, qui est tout aussi simple, après une courte période d’apprentissage d’à peu près 1 heure.

Mots-clés : Thrombose superficielle, ablation, laser, radiofrequence.